夫さんの検査(NAC)

NAC

2023年3月のお話です!過去振り返っています~!

杉山産婦人科(新宿)
①回目:完全自然周期(ふりかけ)→成熟卵1個→受精せず。詳細は、こちら!
②回目:完全自然周期(顕微)→グレード3(5分割)新鮮胚移植→陰性。詳細は、こちら!
③回目:高刺激よりの中刺激(顕微)→成熟卵2個→受精せず。詳細は、こちら!
④回目:高刺激よりの中刺激(顕微)→成熟卵1個(卵子活性化)→異常受精。詳細は、こちら!
⑤回目:低刺激?(顕微)→変性卵・空砲・未成熟卵(全滅)。詳細は、こちら!
5回の採卵を終えて振り返り杉山産婦人科(新宿)の詳細はこちら!

加藤レディースクリニック
⑥回目:低刺激(顕微)→成熟卵・未成熟卵各1個(卵子活性化)→受精せず。詳細は、こちら!
⑦回目:低刺激(顕微)→成熟卵(卵子活性化)→異常受精。詳細は、こちら!
2回の採卵を終えて振り返りKLCの詳細はこちら!

リプロ(セカンドオピニオン)
検査:着床不全・不育症問題無し。他検査の詳細は、こちら!

●●レディースクリニック
⑧回目:完全自然周期→成熟卵→受精→胚盤胞には至らず。詳細は、こちら!
⑨回目:PPRP法→低未成熟卵のみ(全滅)。詳細は、こちら!
2回の採卵を終えて振り返り●●レディースクリニックの詳細こちら!

さて、夫さんの検査は夫婦で来院が条件となっているので行ってきました!

検査

まずは受付で私は基礎体温表を渡して、夫さんは検査(精液検査・血液検査)へ。
ちゃんと当日YouTubeを見てきてくださいと言われたので見てきました!バッチシ!
検査結果が出るまで1時間くらいかかるみたいでお昼を食べに行きました。

検査内容

精液検査は自費と保険で内容が変わるみたいではあるのですが、今回は自費の検査について話します。

NACは精製法は2つあります。
1つは一般的に使わる密度勾配遠心法と、もう1つはMIGLIS(ミグリス)法。
この2つで運動能力検査、形態検査、DNAダメージなどをそれぞれ行う。

密度勾配遠心法は、比重差(生きている精子は重く、死滅した精子は軽い)を利用し、遠心分離で比重の重い方を回収する方法。運動性のある方を効率的に回収できる。

MIGLIS(ミグリス)法は、円筒状の容器の外側に精子を入れ、自分で泳いで筒の下に集まっていく。
運動能力の正常性が高い(直進性が高い)のが回収できる。

運動能力検査については、培養士の目ではなくコンピューターで分析。
解析結果はグラフで出たりするんですが、こういうの他の病院ではもらったことなかったんで面白い~!
形態検査は、独自のソフトで解析をしているみたいです~。
動いていると見えないから染色標本にして検察して形態別に分類してくれてました。
DNAダメージ検査、遺伝子の本来であるDNAは細胞内で損傷することがある。通常修復されるが、精子の場合は修復されないため妊娠に影響が出る場合がある。

両方の方法で凍結して、DNAのみ後日検査結果が分かるんですが、その結果によってどちらを先に体外受精で使用するのか決めるという流れになっているみたいです!

結果

そして、はじめて培養部の方とお話。(あー、YouTubeに出てた人だーと思いました(笑))
とても物腰が柔らかくてとても丁寧に説明をしてくれました。

A先生
A先生

今日の検査結果で今後の治療方針を決めていきます。体外で保険外の場合は精子凍結します。

血液検査はLHとFSHの値を見ますが、特にFSHが低く、精子の量が少ない場合投薬や注射で改善してから採精する場合もあります。

一旦問題ないとのことだったので、治療等はしないみたい!
精子の生産はホルモンによって調整されるみたいなので血液検査が必要みたい。
他院では血液検査とか夫さんはしてなかったので、本当にNACは詳しくやるんだなぁ~って思いました。自分事化できていない夫さんには良いかも!!

A先生
A先生

凍結は4回分、2つは遠心分離、残り2つはMIGLIS(ミグリス)法になります。
DNAの損傷結果次第では2つとも使用し、残りは破棄して再度採精する場合もあります。

うげぇ、DNAの結果がめちゃくちゃ悪い場合は破棄しちゃう可能性もあるんだね…
まじ祈る…。色々検査結果について説明してくれ、名物先生T先生のもとへ…

問診

量:3.2ml
濃度25M/ml
運動率:53%


速度:やや遅い~遅い
直進率:まぁまぁ~やや遅い


精製後は数が少なるため、精子の回収率はよくない。
形態正常性:形は空砲が若干目立つ。尾部の異常が少し多い

T先生
T先生

今まで9回も採卵して受精率が悪いということだが、

そこまで悲観するような数値じゃないんだよなぁ~。

と言ってました。
じゃぁ、やっぱり私か…?
うんうん、でもとりあえず色々検査してもらえて、凍結してもらえたから高かったけど良かった
夫さんの検査は6万円くらいだったかなぁ~

とりあえず、基礎体温表も高温低温ちゃんと波打っているということで、次D3に来院することになりました!


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